บิลิรูบินและดีซ่านในทารกแรกเกิด
เมื่อเราพูดถึงหน้าที่ต่าง ๆ ของถุงน้ำดีเราควรพูดถึง น้ำดีของเหลวสีเขียวแกมเหลืองที่ผลิตโดยเซลล์ตับหรือเซลล์ตับซึ่งทำหน้าที่ช่วยในกระบวนการย่อยอาหารและช่วยในการดูดซึมไขมัน
บิลิรูบิน - ซึ่งเป็นสารประกอบที่เป็นผลมาจากการย่อยสลายของฮีโมโกลบินในเซลล์เม็ดเลือดแดง - ประกอบด้วยเม็ดสีเหลืองที่พบในน้ำดีของเหลวที่นอกเหนือจากบิลิรูบินมีสารอื่น ๆ เช่นคอเลสเตอรอลและกรดน้ำดี
เมื่อ บิลิรูบิน การเพิ่มขึ้นของเลือดสามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของ ดีซ่านเงื่อนไขที่ทำให้เกิดสีเหลืองทั้งบนผิวหนังและในดวงตา (โดยเฉพาะในตาขาวนั่นคือในดวงตาสีขาว) และในเยื่อเมือกต่าง ๆ
มันเป็นความผิดปกติบ่อยครั้งใน ทารกแรกเกิดดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติที่จะสังเกตเห็นสีเหลืองในผิวหนังของพวกเขาและในสีขาวของดวงตาที่เกิดจากความแม่นยำของส่วนเกินของบิลิรูบินในเลือด
ทำไมบิลิรูบินเพิ่มขึ้นและอาการตัวเหลืองปรากฏในทารกแรกเกิด?
เนื่องจากโรคดีซ่านเกิดขึ้นเมื่อบิลิรูบินสะสมในเลือดในกรณีของทารกแรกเกิดเป็นส่วนใหญ่เนื่องจากความจริงที่ว่าตับขนาดเล็กของมันยังไม่สามารถทำลายลงและกำจัดมันเร็วพอเนื่องจากมันยังคงพัฒนา
อย่างไรก็ตามสาเหตุหลายประการสามารถสร้างขึ้นในทางกลับกัน:
- ลำไส้ของทารกแรกเกิดดูดซึมบิลิรูบินจำนวนมากขึ้นก่อนที่จะผ่านอุจจาระ
- ตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ตับยังคงมีการพัฒนาและไม่สามารถกำจัดบิลิรูบินในปริมาณที่เพียงพอในเลือดเพื่อไม่ให้เกิดการสะสม
- การผลิตบิลิรูบินในปริมาณที่มากกว่าผู้ใหญ่ซึ่งเป็นภาวะปกติเนื่องจากพวกเขาต่ออายุเซลล์เม็ดเลือดแดงบ่อยขึ้น
ประเภทของโรคดีซ่านในทารกแรกเกิด
- โรคดีซ่านทางสรีรวิทยา: ถือว่าปกติเป็นสิ่งที่มักจะเกิดขึ้นในทารกแรกเกิดส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะของตับของเด็กเล็ก ปรากฏขึ้นระหว่างวันที่สองและวันที่ห้าของชีวิตและมีแนวโน้มที่จะหายไปเมื่อทารกแรกเกิดมีอายุระหว่างหนึ่งถึงสองสัปดาห์
- ดีซ่านที่เกี่ยวข้องกับเต้านมหรือให้นมบุตร: โรคดีซ่านอาจเกิดจากสารบางอย่างที่มีอยู่ในน้ำนมแม่หรือเมื่อทารกไม่ได้รับนมเพียงพอ โรคดีซ่านประเภทนี้จะปรากฏขึ้นระหว่างสามถึงห้าวันแรกของชีวิตค่อยๆดีขึ้นในสัปดาห์ต่อมา
- ดีซ่านของการคลอดก่อนกำหนด: เป็นเรื่องปกติสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนดใช้เวลานานกว่าเดิมในการควบคุมการขับถ่าย / บิลิรูบินออกไปอย่างมีประสิทธิภาพดีซ่านในปัจจุบัน
- ดีซ่านเนื่องจากความไม่ลงรอยกันของ Rh หรือกลุ่มเลือด: เป็นโรคดีซ่านชนิดหนึ่งที่สามารถป้องกันได้หากมารดาได้รับการฉีดยาในช่วง 72 ชั่วโมงแรกของภูมิคุ้มกันบกพร่อง Rh อิมมูโนโกลบูลินหลังคลอด ปรากฏเมื่อแม่ผลิตแอนติบอดีที่ทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกเนื่องจากทารกแรกเกิดมีกลุ่มเลือดที่แตกต่างจากที่แม่ของเขา
อาการหลักที่ต้องพิจารณา
ดีซ่านมีแนวโน้มที่จะเริ่มต้นด้วยหัวของทารกแรกเกิดซึ่งจะค่อย ๆ แพร่กระจายไปยังส่วนที่เหลือของร่างกาย (ใบหน้า, หน้าอก, หน้าท้องและขา) ในทิศทางที่ลดลง ปรากฏขึ้นโดยเฉพาะระหว่างวันที่สองถึงวันที่สามของชีวิต
เป็นผลให้ผิวของทารกแรกเกิดกลายเป็นสีเหลืองในขณะที่ตาขาว (สีขาวของตา) อาจได้รับสีเหลือง
จะทำอย่างไรถ้าลูกของฉันมีอาการตัวเหลือง
ระบุว่าในวันนี้เป็นเรื่องปกติที่แม่และทารกแรกเกิดจะออกจากโรงพยาบาลระหว่าง 1-2 วันหลังคลอด (ตราบใดที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น) หากผู้ปกครองสังเกตเห็นการเปลี่ยนสีผิวใน แนะนำให้นำลูกน้อยสีเหลืองไปหากุมารแพทย์ แม้ว่าคุณจะมีข้อสงสัยก็แนะนำให้พาพวกเขาไประหว่างหนึ่งถึงสามวันหลังจากออกจากโรงพยาบาล
การรักษาอาการตัวเหลืองในทารกแรกเกิด
เฉพาะเมื่อดีซ่านมีความสำคัญหรือไม่กลับมาพร้อมกับสัปดาห์ที่ผ่านมากุมารแพทย์สามารถแนะนำการรักษาด้วยโคมไฟพิเศษ - การบำบัดด้วยแสง - ที่ช่วยให้สิ่งมีชีวิตขนาดเล็กของคุณกำจัดบิลิรูบินส่วนเกิน
ในกรณีส่วนใหญ่เมื่อดีซ่านไม่รุนแรงหรือปานกลางก็มักจะหายไประหว่างหนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังคลอดขณะที่ทารกแรกเกิดเริ่มควบคุมบิลิรูบินส่วนเกินเพียงอย่างเดียว
หากคุณต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับบิลิรูบินที่ยกระดับเราขอแนะนำให้คุณอ่านบันทึกย่อของเราที่อุทิศให้กับบิลิรูบินสูง
รูปภาพ holaratcha / woodleywonderworks บทความนี้เผยแพร่เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น คุณไม่สามารถและไม่ควรแทนที่การให้คำปรึกษากับกุมารแพทย์เราแนะนำให้คุณปรึกษากุมารแพทย์ที่คุณไว้วางใจ หัวข้อทารกแรกเกิด
