สารหลั่งในช่องคลอด: สเมียร์ในช่องคลอดคืออะไรและใช้ทำอะไร?
หากคุณได้ไปที่ห้องทำงานของสูตินรีแพทย์แล้วเพื่อตรวจร่างกายขั้นต้นอาจเป็นไปได้ว่าคุณรู้ถึงความสำคัญของ สารหลั่งในช่องคลอดการทดสอบทางการแพทย์ที่จำเป็นเมื่อมีอาการหรือสัญญาณที่เกี่ยวข้องกับโรคหรือโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STD)
ในความเป็นจริงมันเป็นวิธีการวินิจฉัยที่สำคัญมากในการตั้งครรภ์ซึ่งช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ค้นพบการมีอยู่ของแบคทีเรีย (โดยเฉพาะกลุ่ม B Streptococci) ในช่องคลอดซึ่งเมื่อถึงเวลาที่จะให้กำเนิด ส่งผลกระทบต่อทารกในระหว่างการจัดส่ง
สารหลั่งของช่องคลอดคืออะไรและทำอย่างไร?
ประกอบด้วยการทดสอบที่ง่ายและไม่เจ็บปวดซึ่งนรีแพทย์สกัดตัวอย่างการไหลจากบริเวณช่องคลอด. ในการทำเช่นนี้เขาใช้ไม้กวาดซึ่งเป็นเครื่องมือแพทย์ที่มีรูปร่างและรูปร่างคล้ายกับไม้กวาดหู
และใช้ทำอะไร? โดยพื้นฐานแล้วมีประโยชน์อย่างมากในการแยกแยะหรือวินิจฉัยการมีอยู่ของ การติดเชื้อในช่องคลอดซึ่งอาจทำให้เกิดอาการบางอย่างและรู้สึกไม่สบายในผู้หญิง นั่นคือมันเป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่พบบ่อยมากในการปฏิบัติทางนรีเวชโดยเฉพาะอย่างยิ่งเหมาะในกรณีของช่องคลอดอักเสบ
ตัวอย่างเช่นในบรรดาอาการที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดเมื่อติดเชื้อในช่องคลอดเราอาจกล่าวถึงการมีอยู่ของ: กลิ่นช่องคลอดที่ไม่พึงประสงค์, มีอาการคันและการเผาไหม้ในช่องคลอด, การหลั่งที่แตกต่างจากสิ่งที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติ ปัสสาวะหรือมีเพศสัมพันธ์
เป็นอย่างไรบ้าง?
- ในการทำเช่นนั้นผู้หญิงควรจะผ่อนคลายที่สุดเท่าที่จะทำได้เพื่อหลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่สบาย วางอยู่บนหลังของคุณบนเปลหามวางขาหรือใส่ส้นเท้า
- นรีแพทย์วาง speculum ในช่องคลอดซึ่งจะเปิดในภายหลังและช่วยให้เข้าถึงได้ง่ายขึ้นไปที่ผนังช่องคลอดและปากมดลูก
- จากนั้นแผ่นกวาดหรือแท่งกวาดเหนือการหลั่งเพื่อให้ได้ตัวอย่างผนังช่องคลอด อุปกรณ์นี้มีสื่อวัฒนธรรมภายในที่ให้ความเป็นไปได้ในการบำรุงเชื้อโรคและป้องกันไม่ให้หายไปในกระบวนการขนส่งไปยังห้องปฏิบัติการ
เมื่อตัวอย่างที่ได้รับมีการตรวจสอบในห้องปฏิบัติการและจะระบุว่าสาเหตุใดที่ทำให้เกิดอาการถ้ามี
ในกรณีที่สงสัย ภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรีย นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะทำการทดสอบเอมีนซึ่งประกอบด้วยการหลั่งในช่องคลอดจำนวนเล็กน้อยกับโพแทสเซียมไฮดรอกไซด์เล็กน้อยซึ่งจะทำให้เกิดกลิ่นคล้ายปลาถ้ามันเป็นบวก
เหตุใดสารหลั่งทางช่องคลอดจึงมีความสำคัญในการตั้งครรภ์
ในการตั้งครรภ์และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์ (นั่นคือเมื่อวันที่ของการเกิดวิธีการ) การวิเคราะห์ มันมีความสำคัญเนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่นรีแพทย์จะตรวจพบการมีอยู่ของแบคทีเรียที่อยู่ในช่องคลอดล่วงหน้าหรือไม่และเมื่อถึงเวลาพวกเขาก็อาจส่งผลกระทบต่อทารกได้
ด้วยเหตุผลนั้น มันทำในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ในกรณีส่วนใหญ่ ระหว่างสัปดาห์ที่ 35 และ 37เนื่องจากเป็นเวลาที่เหมาะสมในการตรวจจับการมีอยู่ของแบคทีเรียชนิด กลุ่ม B streptococcus (GBS)และการติดเชื้อที่เป็นไปได้กับทารกผ่านคลองที่รู้จักกันดีของการเกิด (ท่อซึ่งทารกไหลเวียนในระหว่างการคลอดบุตรยื่นออกมาจากที่แคบกว่าของกระดูกเชิงกรานไปยังปากของช่องคลอด) อันที่จริงนี่คือคำแนะนำของเราเอง สังคมวิทยานรีเวชวิทยาและสูติศาสตร์สเปน (SEGO).
คาดว่าในความเป็นจริงโอกาสของการติดเชื้อโดยทารกในการคลอดบุตรมีน้อยมากจริง ๆ ให้ระหว่าง 0.5 ถึง 1.5 รายต่อการเกิด 1,000 ครั้ง อย่างไรก็ตามหากเกิดขึ้นผลที่ตามมาจะรุนแรงมากสำหรับเด็กเนื่องจากในระยะยาวอาจทำให้เกิดปัญญาอ่อนหรือสูญเสียการมองเห็นหรือการได้ยิน
และในกรณีของภาวะแบคทีเรียในช่องคลอดในหญิงตั้งครรภ์เมื่อผลการตรวจพบเชื้อ Streptococcus B ระหว่างการคลอดจะมีการใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อการป้องกันโรค. ในกรณีส่วนใหญ่แม่จะได้รับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำทุกสี่หรือหกชั่วโมงในระหว่างการคลอดโดยเฉพาะตั้งแต่การหดตัวปกติเริ่มต้นและการขยายได้ถึงสามเซนติเมตรจนถึงเวลาที่เกิดของทารก
จะทำอย่างไรในกรณีที่ติดเชื้อในช่องคลอด?
ในกรณีที่มีภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียและไม่ได้ตั้งครรภ์สตรีจะทำการรักษาโดยแพทย์ทางนรีเวชตามความเหมาะสมในกรณีส่วนใหญ่การรักษาตาม antifungals เช่น Metronidazole หรือ Clindamycin ตามซึ่งช่วยในการกำจัดแบคทีเรียในการเปิดอาการสงบ
อย่างไรก็ตามในกรณีของการตั้งครรภ์และการปรากฏตัวของ Streptococcus B นั้นเป็นไปในเชิงบวกการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะถูกติดตามในการคลอดเพื่อหลีกเลี่ยง - และป้องกัน - การแพร่เชื้อสู่ทารก
สามารถป้องกันได้หรือไม่
มีการดูแลขั้นพื้นฐานที่คุณสามารถติดตามได้ทุกวันเมื่อมันมาถึงการป้องกันหรือหลีกเลี่ยงการติดเชื้อในช่องคลอด ตัวอย่างเช่นจะแนะนำให้รักษาสุขอนามัยที่ใกล้ชิดที่เหมาะสมทำให้มันสะอาดและแห้งเสมอ
นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในการหลีกเลี่ยงการใช้เสื้อผ้าที่คับหรือแน่นมาก ๆ พยายามทำให้ฝ้ายสดและเบาอยู่เสมอ นอกจากนี้การใช้ถุงยางอนามัยก็เป็นสิ่งจำเป็น การอ้างอิงทางการแพทย์ที่ปรึกษา
- Polanco N, Manzi L, Carmona O (2012) [บทบาทที่เป็นไปได้ของ enterotoxigenic Bacteroides fragilis ในสาเหตุของช่องคลอดอักเสบติดเชื้อ] ดูได้ที่: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22524106
- Eschenbach DA, Hillier S, Critchlow C, Stevens C, DeRouen T, Holmes KK (1988) การวินิจฉัยและอาการทางคลินิกของแบคทีเรียในช่องคลอดAm J Obstet Gynecol. ดูได้ที่: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3259075