จอประสาทตาเบาหวาน: มันคืออะไรอาการสาเหตุและการรักษา

โรคเบาหวาน เป็นโรคเรื้อรังที่ส่งผลกระทบต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อของร่างกายโดยเฉพาะเมื่อรักษาระดับน้ำตาลในเลือดสูงเป็นเวลานานและไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม

เป็นผลให้ ความเสียหายและความล้มเหลวเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อและอวัยวะต่าง ๆการ ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง เพื่อสุขภาพ ตัวอย่างเช่นมันสามารถทำให้เกิดโรคหัวใจเนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือด, ไตวาย, โรคหลอดเลือดสมองหรือโรคหลอดเลือดสมอง ...

โรคเบาหวานยังส่งผลต่อสุขภาพการมองเห็นด้วย. ในความเป็นจริงมันเป็นที่คาดกันว่าประมาณ 90% ของผู้ป่วยโรคเบาหวานอาจประสบ จอประสาทตาเบาหวานโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาไม่ได้ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

มันเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายและร้ายแรงซึ่ง อาจทำให้สูญเสียการมองเห็น และยังส่งผลกระทบต่อดวงตาทั้งสองข้างตั้งแต่เริ่มแรกก็ไม่เกิดอาการ (หรือบุคคลที่ได้รับผลกระทบจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของการมองเห็น) แต่เมื่อเวลาผ่านไปมันก็จะแย่ลง

จอประสาทตาเบาหวานคืออะไร?

มันเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน ในความเป็นจริงหนึ่งใน สาเหตุหลักของการตาบอด. มันเกิดขึ้น เมื่อโรคเบาหวานทำลายเส้นเลือดเล็ก ๆ ของจอประสาทตา.

ดังที่คุณทราบแน่นอนม่านตาเป็นเนื้อเยื่อที่อยู่ด้านหลังของตาและมีความไวต่อแสงซึ่งให้ความเป็นไปได้ของการมีวิสัยทัศน์ที่ดี

ประกอบด้วยอย่างที่เราเห็นในการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากโรคเบาหวานซึ่งส่งผลโดยตรงต่อหลอดเลือดตาและทำให้เกิดความเสียหายต่อเรตินา ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญคือถ้าไม่ตรวจพบในเวลา สามารถทำให้ตาบอดได้. นี่คือเหตุผลว่าทำไมจึงสำคัญสำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานในการเฝ้าระวังสุขภาพของการมองเห็นเป็นประจำ

มีหลายประเภทขึ้นอยู่กับระยะของวิวัฒนาการที่พบเบาหวาน โดยพื้นฐานมีสองขั้นตอนที่อธิบายไว้ในกรณีส่วนใหญ่:

  • จอประสาทตา Nonproliferative (ระยะแรก):หลอดเลือดได้รับบาดเจ็บและ microaneurysms หรือแผลพุพองเล็ก ๆ ที่แตกและมีแนวโน้มที่จะหลั่งเลือดหรือของเหลวอื่น ๆ ในเนื้อเยื่อทำให้เกิดการอักเสบของจอประสาทตาและการสะสมของวัสดุที่ขนส่งโดยเลือด
  • จอประสาทตาเจริญ (ระดับสูง):ในเวลานี้ม่านตาพยายามสร้างเส้นเลือดใหม่เพื่อแทนที่เส้นเลือดที่ถูกทำลาย แต่เรือเหล่านี้มีความไวมากขึ้นและสามารถมีเลือดออกหรือหลั่งของเหลวได้มากขึ้น

สาเหตุของมันคืออะไร?

เห็นได้ชัดว่า สาเหตุหลักของเบาหวานขึ้นจอประสาทตาคือการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่เพียงพอโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน

อย่างไรก็ตามมันไม่ได้เป็นสาเหตุเพียงอย่างเดียวเนื่องจากยังมีปัจจัยอื่นเช่นเช่นน้ำหนักตัวมากเกินและโรคอ้วนการบริโภคยาสูบหรือความดันโลหิตสูง ในระยะสั้นปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมดมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดโรคเบาหวาน ดังนั้นพวกเขามีความเกี่ยวข้อง

อาการของจอประสาทตาเบาหวานคืออะไร?

ดังที่เราได้กล่าวไว้ในตอนแรกมันเป็นโรคที่ทำให้ไม่มีอาการตั้งแต่แรกในช่วงแรก แต่ เมื่อเงื่อนไขดำเนินไปวิสัยทัศน์จะได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงอาจเบลอหรือหายไปอย่างสมบูรณ์ (และทำให้ตาบอด)

แม้ในระยะที่ก้าวหน้าที่สุดก็เป็นไปได้ที่โรคจะดำเนินต่อไปโดยไม่มีสัญญาณของการยืดระยะเวลานาน

ในกรณีที่มีอาการที่พบบ่อยที่สุดคือ:

  • เห็นความชั่วร้ายในเวลากลางคืน ยากที่จะเห็นในเวลากลางคืน
  • สูญเสียการมองเห็นจากส่วนกลาง
  • การรับรู้ของเงา
  • มองเห็นได้ยากในบางครั้งเมื่อมีแสงน้อย

วินิจฉัยได้อย่างไร?

เนื่องจากเบาหวานที่จอประสาทตาตอนต้นไม่ได้มีอาการและอาจใช้เวลานานตั้งแต่ปรากฏจนกระทั่งมีอาการชัดเจนจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานจะเข้ารับการตรวจที่จักษุแพทย์เป็นประจำ

ในห้องทำงานของจักษุแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะทำการตรวจร่างกายหลายครั้งเช่นขอให้ผู้ป่วยอ่านแผนภูมิตาวัดความดันตาของของเหลวภายในดวงตาและตรวจสอบโครงสร้างภายในด้วยความช่วยเหลือของ โคมไฟร่องดำเนินการ angiography fluorescein (รูปถ่ายของเรติน่า) และใช้ไม่กี่หยดเพื่อขยายรูม่านตา

การรักษาโรคเบาหวานจอประสาทตา

ในกรณีที่มีเลือดออกเพิ่มขึ้นอาจจำเป็นต้องใช้การผ่าตัดเพื่อสกัดเลือดที่เข้าสู่อารมณ์ขันน้ำเลี้ยงการรักษานี้เป็นที่รู้จักกันในทางการแพทย์ว่า vitrectomy และวิสัยทัศน์ดีขึ้นเมื่ออารมณ์ขันน้ำเลี้ยงจะถูกแทนที่ค่อยๆ

อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่การรักษาประกอบด้วยการใช้ลำแสงเลเซอร์บนตาเพื่อทำลายเส้นเลือดใหม่ที่เกิดขึ้นและปิดผนึกที่อาจมีเลือดออก มันคือการรักษาที่ไม่ทำให้เกิดอาการปวดและเป็นที่รู้จักกันว่า photocoagulation เลเซอร์. บทความนี้เผยแพร่เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น มันไม่สามารถและไม่ควรแทนที่การปรึกษาหารือกับแพทย์ เราแนะนำให้คุณปรึกษาแพทย์ที่เชื่อถือได้ของคุณ หัวข้อโรคเบาหวาน

เบาหวานเข้าจอประสาทตา I แพทย์หญิง อุษณีย์ สีพงษ์พันธ์ จักษุวิทยา เฉพาะทาง โรงพยาบาลเวิลด์เมดิคอล (มีนาคม 2024)